도박중독 문제와 치료방법

도박중독의 문제와 치료방법

도박(사전적 정의)
여가의 맥락에서 자신에게 가치가 있는 그 무엇을 더 큰 가치가 있는 무엇과 교환될 것으로 기대하며, 우연히 개재되어 그 결과가 불확실한 게임에 내기를 거는 것’. 또는 ‘요행수로 자신에게 유리 한 결과를 기대하며, 재화를 내걸고 따먹기 하는 행위(이순묵 외, 2009)
지속적으로 반복되어 나타나는 부적응적인 도박행위로서, 도박으로 인해 법적·사회적 문제, 대인관계문제 등에서 치명적인 결과가 발생함에도 불구하고 자신의 힘으로 통제할 수 없는 정신적 질환

게임과 도박의 차이

게임
- 놀이, 유희, 오락
- 놀이 : 노는 일 or 유희
- 유희 : 즐겁게 놂 or 노는 일
- 오락 : 피로 / 긴장을 풀기 위해 게임, 노래 따위로 즐겁게 노는 일

도박
돈이나 재물을 걸고 따먹기를 다투는 짓, 노름, 돈내기,
- 거의 불가능 혹은 위험한 일에 요행수를 바라고 하는 일
- 노름 : 금품을 걸고 화투/트럼프 따위로 서로 하는 내기
.

도박의 유형과 진행과정
사람마다 도박에 빠지는 정도, 도박의 패턴이나 이유, 도박행위에 대한 태도나 문제인식이 다양하지만, 일반적으로 도박중독은 도박에 빠지는 정도에 따라 그 유형이 분류됨

도박의 유형
사교성 도박 (유희성 도박)
- 제한된 기간 동안 서로 받아들일 수 있는 손실액을 미리 정해놓고 친구나 동료들 사이에서 이루어지는 활동
- 돈을 따거나 승리를 추구하기 위한 목적에서가 아닌 즐거움이나 여흥 혹은 친목을 목적으로 행해짐
- 도박에 대한 보상가치가 적어 대박에 대한 기대 역시 적거나 없음. 따라서 도박에 대한 통제력이 유지됨

문제성 도박(습관성 도박)
- 습관성 도박이라고도 하며, 병적 도박보다는 덜 심각한 수준
- 도박자 자신의 개인생활, 가족, 직업과 관련된 행위를 손상시키거나 해로운 결과를 초래하는 상태로 사교성 도박과 병적 도박 사이의 중간수준에 해당되는 도박행동상태

병적 도박(강박적 도박)
- 가장 심각한 도박행동 수준으로 흔히 강박적 도박이라고도 불림
- 억제할 수 없는 압도적인 도박충동에 휩쓸려 도박행동을 함
- 충동의 강도와 절박함이 점점 커지면서 더 많은 시간과 에너지, 정서적·재정적 자원을 소비하게 되는 상태
- 결국 도박행동에 몰입하는 것은 개인의 삶에서 의미하는 모든 것을 잠식하고 때로는 파괴하게 됨

(2) 도박중독의 원인
① 도박 자체의 요인 : 일반적으로 도박 자체가 주는 재미와 승부에서 이길 경우 발생하는 쾌감
② 사회환경적 요인 : 사회가 도박에 허용적 일수록, 쉽게 접근 가능할 수록 중독자가 늘어난다는 것(경제적 위기로 실직자가 많고 건강한 여가를 보내기 어려운 사회환경도 중요한 요인으로 작용)
③ 성격적 요인 : 특히 도박에 잘 빠지는 유형의 사람이 있음
- 자극추구형 : 타고난 도박꾼이라 할 수 있는데 유전적 성향이 강하기 때문에 어린 시절 발병하는 경향이 높음
- 현실도피/적응장애형 : 우울, 불안 등의 정서적 측면, 스트레스와 관계가 많은 유형으로 대개 늦은 나이에 도박을 시작하는 경향이 있음
④ 유전적•생물학적 요인 : 도파민, 세로토닌 및 노르에피네프린 등의 신경전달물질 이상 소견을 보이는 경우

(3) 도박중독의 치료
① 약물치료
- 도박으로 인해 이차적으로 정서적 문제가 동반된 경우
- 갈망억제제나 심리상담을 통한 성격유형과 우울, 불안증상 등을 파악하여 적절한 약물을 선택하면 도움이 됨
② 인지행동치료
- 도박중독자들의 잘못된 생각을 바로 잡아주는 것
- ‘도박을 하면 언젠가는 자신이 많은 돈을 딸 것’이라는 잘못된 생각이 도박에서 빠져 나오지 못하게 함
- 이러한 생각을 교정하고 행동조절훈련을 병행하여 도박중독을 치료
③ 도박중독 치료 집단프로그램
- 도박중독의 예방과 치료에는 한 가지 정해진 방법이 없고 개개인의 도박 경험과 정도에 따라 탄력적이며 융통성 있는 적용이 필요하고, 창의적인 다양한 방법을 개발하여 현실적인 대안을 찾을 필요가 있음
④ 단도박 친목모임
- 도박을 끊게 되면 중독자들은 이를 대체할 수
있는 또 다른 지지체계와 모임이 필요


(4) 도박중독의 사회적 대책과 개입
① 국민에게 희망과 비전을 심어주는 것
- 양질의 일자리를 만들어 청년 실업을 해소하고, 경제가 곧 회생할 것이라는 믿음을 심어주어야 함
② 도박중독 예방활동 및 홍보를 강화
- 학교중심의 교육과 초중고 대상별 예방교육을 제공
- 국민들의 도박중독에 대한 인식제고가 필요
- 도박중독의 문제점에 대한 캠페인과 홍보를 민ㆍ관의 긴밀하나 협력 속에서 지속적으로 추진
③ 도박중독의 치유 및 재활서비스 확대가 필요
- 사회안전망으로서 중독 예방ㆍ치유ㆍ재활시스템을 마련하고 중독자 중심의 통합형 중독 예방ㆍ치유서비스 제공이 필요
④ 도박중독에 대한 연구 및 전문인력양성 필요
- 다양한 도박중독의 예방·치유 연구 및 프로그램 개발과 보급을 통한 서비스의 질을 향상